Vous avez déjà eu une entorse à la cheville en pratiquant la course en sentier et vous avez l’impression de n’avoir jamais récupéré complètement? La chronique qui suit vous aidera à mieux comprendre certains aspects de votre blessure.

L’entorse latérale de la cheville est la blessure la plus fréquente aux membres inférieurs et serait responsable de 16% à 40% de l’ensemble des blessures sportives (1).

La course en sentier est une activité populaire parmi les adeptes du triathlon. Elle permet, entre autres, de varier la surface de contact au sol ainsi que de briser la monotonie de la route. Cependant, la transition vers le trail running demande à l’athlète de développer certaines habiletés techniques pour négocier les descentes et les virages en toute sécurité.

En l’absence de complication telle qu’une fracture ou une rupture d’un ligament, l’entorse latérale de la cheville peut sembler autorésolutive et mener à un retour à la course hâtif sans guérison complète. Parmi les blessures aux membres inférieurs, elle figure au sommet de la liste pour le plus grand nombre de récidives. Dans l’année suivant le traumatisme, le risque de subir une nouvelle entorse est doublé (2). L’atteinte des structures neurosensorielles des ligaments latéraux serait responsable de l’altération de l’équilibre (proprioception) observée chez les coureurs blessés. La rééducation du système proprioceptif doit faire partie intégrante du processus de réathlétisation après une entorse latérale de la cheville.

 

 

Le rôle du chiropraticien

  • Déterminer l’indication ou non de démarrer des soins conservateurs avec un examen initial complet.
  • Élaborer un protocole de réadaptation avec le patient et proposer des activités adaptées aux différentes phases de guérison et à la pratique de la course en sentier.

Au besoin consulter le www.CCSSQ.ca pour trouver un chiropraticien passionné par le sport près de chez vous.

 

Références

  1. Halabchi F, Hassabi M. Acute ankle sprain in athletes: Clinical aspects and algorithmic approach. World J Orthop. 2020;11(12):534-58.
  2. Delahunt E, Bleakley CM, Bossard DS, Caulfield BM, Docherty CL, Doherty C, et al. Clinical assessment of acute lateral ankle sprain injuries (ROAST): 2019 consensus statement and recommendations of the International Ankle Consortium. Br J Sports Med. 2018;52(20):1304-10.

 

Pour débuter cette année 2022, nous sommes heureux de vous dévoiler notre nouveau partenariat avec l’application mobile CredoTri ! Fondée par Heath Eskalyo et le Québecois Lou Cantin, CredoTri se veut être la première application de triathlon motivante, inspirante et éducative. Leurs créateurs de contenus sont plus de quarante professionnels, comprenant des olympiens comme les frères Brownlee, des légendes du sport comme Mark Allen et des étoiles d’aujourd’hui comme Sam Long ou Ellie Salthouse.

Grâce à ce nouveau partenariat, chaque membre de Triathlon Québec se verra offrir un abonnement annuel à l’application d’une valeur de 50 $ US en renseignant simplement le code figurant dans le courriel de confirmation d’adhésion.
CredoTri a déjà plus de 525 vidéos en banque ! Vous ne verrez donc jamais la même vidéo d’autant plus que chaque année, c’est plus de 500 vidéos qui sont ajoutées à la bibliothèque de contenu. Une fois l’application téléchargée, chaque abonné peut recevoir jusqu’à deux messages de motivation vidéo quotidiens et des conseils d’un triathlète pro. De plus, en tant que qu’abonnés, il sera possible de se joindre à une rencontre mensuelle via Zwift avec un ou une pro, ainsi qu’un entretien/entrevue Q&R avec un athlète sélectionné par leurs soins.
Bien qu’actuellement uniquement en anglais, des contenus en français viendront progressivement garnir la bibliothèque de contenu puisque plusieurs triathlètes québécois viendront progressivement garnir les rangs de CredoTri.

CREDOTri est une application qui vous inspirera à donner le meilleur de vous-mêmes ! Venez nous rejoindre dans cette aventure !

Chez CredoTri nous sommes très heureux de ce nouveau partenariat avec Triathlon Québec. Notre application avec ses divers niveaux d’interactions vous aidera à maintenir et à faire grandir votre passion pour notre merveilleux sport.  Notre application permettra aux membres annuels de Triathlon Québec de tous niveaux et de tous âges de bénéficier des avantages de notre plateforme.

Lou Cantin, Créateur de CredoTri et Directeur du Marketing

Cet article est une collaboration de notre partenaire: le CCSSQ et à été rédigé par Joany Marcotte, chiropraticienne DC.

Une autre belle saison qui se termine pour notre équipe de chiropraticiens bénévoles dans le cadre de l’association entre le Conseil Chiropratique des Sciences et du Sport du Québec et Triathlon Québec.

Ce fut une saison bien remplie, où nous avons couvert 15 événements, c’est-à-dire tous les triathlons de la série Coupe Québec (à l’exception de Joliette) en plus du Défi du Parc en Mauricie, du triathlon Esprit de Montréal ainsi que le Défi 12 heures. De belles journées ensoleillées étaient au rendez-vous accompagnées d’athlètes incroyables et inspirants qui nous ont tous positivement fait part de leurs gratitudes d’avoir eu accès à nos soins.

Cette année, 42 chiropraticiens bénévoles dont 6 étudiants ont pris part à notre association afin de faire bénéficier les athlètes de leur expertise en leur offrant des soins chiropratiques gratuitement lors des différentes épreuves de triathlon.

Voici quelques statistiques pour la saison 2019.
  • Nombre de traitements total: plus de 400 traitements
    • Femme: 40%
    • Homme: 60%
  • Groupe d’âge le plus fréquemment traité: 25-29 ans (12,5%) suivi de près par les 30-34 ans et 45-49 ans (12% chaque)

Nous sommes donc en mesure de constater qu’encore une fois cette année, plusieurs athlètes ont bénéficié de cette collaboration.

Tel que le démontre ce graphique, les motifs de consultation les plus fréquemment rencontrés par nos chiropraticiens (nes) sont des blessures à la jambe et la cuisse. Dans cette catégorie on inclut les conditions suivantes: périostites, élongation ou irritation myofasciale des ischios-jambiers et/ou des mollets. Les lombalgies suivent de près avec 20%. Évidemment, puisque le triathlon est un sport impliquant énormément le bas du corps dans 2 de ses 3 disciplines, il n’est donc pas surprenant de constater de tels chiffres. Toutefois, il faut également se questionner à savoir si les athlètes effectuent une préparation adéquate à l’entraînement et en particulier de cette région du corps afin d’éviter une blessure. Dans la préparation on inclut les fameux principes d’entraînement (progression, variation, repos, etc.) l’échauffement, le conditionnement physique (musculation) ainsi que la thérapie manuelle (automassage, étirement, foam roller, etc.).

Il est en effet important pour un athlète de s’informer sur l’aspect préparatoire de son sport, les risques de blessures associés et comment les éviter, car cela créer un lien direct avec la performance. La prévention est et sera toujours la clé du succès pour un athlète.

Pour avoir un maximum d’informations sur la prévention et le traitement des blessures en triathlon, n’hésitez pas à lire nos chroniques précédentes qui sont toutes présentes en ligne sur le site de Triathlon Québec.

Nous serons de retour l’an prochain, alors n’hésitez pas à faire appel à nos services et surtout, dites-le à vos amis triathlètes!

L’équipe du Conseil Chiropratique des Sciences et du Sport (CCSSQ) ainsi que tous les chiropraticiens bénévoles lors des différents triathlons vous souhaite à tous une bonne fin de saison! À l’an prochain!

Dre Joany Marcotte, Chiropraticienne
Coordonnatrice provinciale en chef
CCSSQ-Triathlon Québec

Article en collaboration avec Dre Joany Marcotte, Chiropraticienne & Coordonnatrice provinciale pour le Partenariat CCSS(Q) – Triathlon Québec

Le Conseil Chiropratique des Sciences du Sport du Québec (ccssq.ca) poursuit son partenariat avec la Fédération de Triathlon du Québec pour une 7e saison consécutive.

Lors des 12 compétitions de duathlon ou triathlon de la Coupe du Québec, une équipe de chiropraticiens sera sur place afin d’offrir bénévolement des traitements de soulagement, de correction ou de prévention adaptés aux sportifs. De plus, ils pourront répondre à vos questions et vous donner de précieux conseils sur vos blessures ou la prévention de celles-ci. Il s’agit d’un privilège très intéressant pour les membres de Triathlon Québec. On vous invite donc à aller à la rencontre de chiropraticiens qui seront sur place pour vous! Vous pourrez les repérer facilement puisque ceux-ci seront sous une tente rouge adjacente à celle de Triathlon Québec.

De plus, tout au long de la saison, plusieurs capsules au sujet de l’éducation, la prévention et le traitement des blessures en triathlon seront publiées sur le site même de triathlon Québec ainsi que sur leur page Facebook.

En tant qu’athlète, il est bénéfique de connaître les différentes ressources s’offrant à vous afin d’optimiser vos performances, votre santé et votre qualité de vie. Il est également important d’avoir une prise en charge adéquate et rapide si une blessure survient lors d’une course, et ce par un thérapeute compétent. Plusieurs disciplines de la santé sont excellentes pour ce genre de suivi incluant la chiropratique sportive. Que ce soit pour une douleur, en prévention ou pour optimiser votre condition, nous serons présents pour vous.

Un chiropraticien, c’est quoi ?

Le chiropraticien est un professionnel de la santé possédant 5 années de formation universitaire, détenant un doctorat de premier cycle en chiropratique. La profession de chiropraticien est reconnue par l’Office des professions du Québec, c’est pourquoi elle relève d’un ordre professionnel dont la principale mission est d’assurer la protection du public. Pour ce faire, l’Ordre des chiropraticiens du Québec établit des normes de pratique que tous les chiropraticiens doivent respecter.

De plus, au Québec on retrouve un organisme qui regroupe des chiropraticiens ayant un intérêt axé sur les soins aux athlètes. Il s’agit du CCSSQ, le Conseil Chiropratique des Sciences du Sport du Québec. Pour en faire partie, le chiropraticien doit détenir plusieurs certifications et compétences. Il doit entre autres avoir suivi le programme court de 2e cycle en chiropratique sportive. Cette formation de 2 ans se concentre sur les plus récents développements dans le domaine des soins chiropratiques s’adressant aux athlètes afin d’affiner leur expertise en milieu sportif.

Le chiropraticien spécialisé au niveau sportif pourra donc évaluer adéquatement votre condition, vous expliquer de façon claire la problématique et vous donnez les soins chiropratiques appropriés (travail musculaire tel qu’active release technique, taping, ajustement ou mobilisation selon le besoin, conseils, etc.)

Pour toute question, n’hésitez pas à écrire un courriel au CCSSQ: info@ccssq.ca

Bonne saison à tous!

photo ccssq 2Chiropratique du sport – Bilan de la saison de Triathlon 2016

Par Joany Marcotte, chiropraticienne DC

Depuis 5 ans, Triathlon Québec est associé avec le Conseil de Chiropratique des Sciences et du Sport du Québec (CCSSQ) dans le but d’offrir aux triathlètes des soins de qualités et un accès rapide à des conseils d’un professionnel de la santé spécialisé dans le domaine du sport. Ainsi, lors des compétitions faisant partie de la Coupe Québec, une équipe de 2 à 3 chiropraticiens pratiquant en milieu sportif étaient présents pour répondre aux besoins des athlètes.

Cette année, 18 chiropraticiens bénévoles se sont dévoués afin de faire profiter les athlètes de leur expertise en leurs offrant des soins attentionnés lors des 8 épreuves de la Coupe Québec.

Voici encore cette année quelques statistiques de nos traitements lors de la saison 2016.

Nombre de traitements total: 250

Femme: 48%

Homme: 52%

Groupe d’âge le plus fréquemment traité: 20 ans et moins

bilanchiropratique2016

Nous sommes donc en mesure de constater qu’encore une fois cette année, plusieurs athlètes ont bénéficié de cette collaboration. De plus, nombreux sont les athlètes qui ont témoigné leurs reconnaissances envers nos chiropraticiens sur les différents événements de la Coupe Québec.

Pour avoir un maximum d’informations sur la prévention et le traitement des blessures en triathlon, n’hésitez pas à lire nos chroniques précédentes qui sont toutes présentes en ligne sur le site de Triathlon Québec.

Nous serons de retour l’an prochain, alors n’hésitez pas à faire appel à nos services et surtout, dites-le à vos amis triathlètes!

L’équipe du Conseil Chiropratique des Sciences et du Sport (CCSSQ) ainsi que tous les chiropraticiens bénévoles lors des différents triathlons vous souhaite à tous une bonne fin de saison! À l’an prochain!

 

Dre Joany Marcotte, Chiropraticienne

Coordonnatrice provinciale CCSSQ-Triathlon Québec

Par Dr Sylvain Houle, chiropraticien, DC

Il est très fréquent qu’un cycliste ressente des engourdissements au niveau des mains et plusieurs conditions peuvent créer ces derniers. Voici quelques informations utiles pour vous aider advenant le cas où cette condition se manifesterait durant votre saison.

main mauve
Dans le cas où l’engourdissement se situe au niveau du pouce, de l’index, du majeur et de l’annulaire (couleur mauve), il est probable que celui-ci soit causé par une exacerbation d’un syndrome du tunnel carpien. Lorsque les symptômes se poursuivent au-delà de la main, il y a possiblement un problème au niveau du coude, de l’épaule et/ou du cou.
Toutefois, la principale cause des engourdissements en vélo est la compression du nerf ulnaire au niveau du canal de Guyon qui se situe à la hauteur du poignet. Cette compression peut occasionner une perte de sensibilité au niveau du petit doigt ainsi que de l’annulaire (couleur verte) et/ou une faiblesse de la musculature de la main. De façon générale, les engourdissements disparaissent dès que l’on change la position de ses mains. Une blessure au nerf peut survenir si le cycliste maintient trop longtemps la compression sur ce canal. Dans ce cas, l’engourdissement pourra alors durer quelques jours à quelques mois, pouvant même être irréversible. C’est ce qu’on appelle le syndrome du canal de Guyon. Dès l’apparition des symptômes, il est important d’arrêter le vélo pour éviter d’aggraver la blessure. Un chiropraticien confirmera le diagnostic et par des soins appropriés pourra accélérer la guérison.

Comment le prévenir?

photo ccssq 2Il est important de diminuer le plus possible la sensation d’engourdissement quand vous roulez en vélo. En effet, le risque de développer le syndrome du canal de Guyon augmente proportionnellement avec le temps que vous maintenez la sensation d’engourdissement dans vos mains. Le guidon de triathlon met le poids de votre tronc sur vos coudes ce qui diminue la pression sur le canal. Ainsi, ce dernier n’augmente pas seulement votre vitesse, mais diminue de beaucoup vos chances d’avoir ce syndrome. Dans le cas où il vous est impossible d’utiliser votre guidon de triathlon, l’usage de gants et le changement régulier de la position des mains sembleraient être les meilleurs moyens pour prévenir ce syndrome. D’ailleurs, des chercheurs ont examiné l’influence des gants et la position des mains sur le vélo de route. Pour les gants, ils ont étudié deux types de matériaux (la mousse et le gel) et deux types d’épaisseurs (3 et 5 mm). Ils ont découvert que les gants en mousse (foam) de 3 mm seraient le meilleur choix puisqu’ils diminuent de façon plus importante la pression sur le canal de Guyon. Ils ont également démontré que c’est la partie basse du guidon de route qui exerce le plus de pression sur le canal étant donné la position d’extension du poignet qui est plus accentuée.
Dr Sylvain Houle, Chiropraticien, DC

Références:
Guyon Canal Syndrome: lack of management in a case of unresolved handlebar palsy, CK Brown, B Stainsby, G Sovak, J Can Chiropr Assoc 2014; 58(4)
Effect of Long-Distance Bicycling on Ulnar and Median Nerves, Akuthota et al, The American Journal of Sports Medicine, Vol. 33, No. 8, 2005

ccssq2Et oui! le Conseil Chiropratique des Sciences du Sport du Québec (ccssq.ca) et ses chiropraticiens bénévoles sont de retour pour une 5e saison d’affilée en partenariat avec la Fédération de Triathlon du Québec afin d’offrir des soins musculo-squelettiques aux athlètes qui prennent part à la Coupe du Québec. En effet, lors des 8 différentes compétitions de duathlon ou triathlon de cette prestigieuse série, une équipe de chiropraticiens sera sur place afin de vous offrir bénévolement des traitements musculo-squelettiques adaptés aux sportifs. Au besoin, ils pourront également vous référer vers différentes ressources de votre région en plus de répondre à vos questions et de vous donner de précieux conseils sur vos blessures ou la prévention de celles-ci.

Pourquoi venir nous consulter? Voici une petite chronique afin de vous expliquez comment les chiropraticiens du sport peuvent vous aidez.

Guérir 
CcssqLes chiropraticiens possèdent une formation et des compétences qui leur permettent de fournir des soins aux sportifs de tous les niveaux. Avec leurs connaissances approfondies du système neuro-musculo-squelettique, les chiropraticiens sont à même d’évaluer, diagnostiquer et traiter la plupart des problèmes reliés à la pratique d’activités physiques. La formation des chiropraticiens en matière de manipulation vertébrale et périphérique (ajustement) est inégalée, ce qui fait des chiropraticiens des professionnels de choix pour le traitement et la prévention des blessures sportives. Parfois accompagnés de recommandations d’exercices spécifiques, les soins chiropratiques permettent de restaurer la fonction mécanique, de favoriser le contrôle neuromusculaire et de faciliter les fonctions proprioceptives.

Prévenir
En plus d’offrir des soins thérapeutiques pour les différentes blessures, les chiropraticiens du sport ont la capacité d’évaluer la biomécanique du corps dans son ensemble, permettant le dépistage de conditions pouvant être à l’origine de problèmes éventuels. Ce volet préventif diminue grandement les chances de blessures et contribue à l’amélioration des performances et de la santé.
Performer
Les deux paragraphes précédents introduisent bien le sujet du jour : l’amélioration de la performance! Tout le monde veut améliorer sa performance; aller plus vite, plus loin, plus haut! Peu importe votre niveau, vous voulez tous « plus »; et ce « plus » repose sur l’entrainement et l’équipement.
Et même si votre équipement semble en excellente condition, vous le nettoyez, huilez et chouchoutez quand même. Vous voulez optimiser pour améliorer votre performance. Vous vous entrainez pour optimiser « la machine »; votre corps. Mais pour « huiler » la machine humaine, pour minimiser les résistances, faciliter les mouvements et optimiser le rendement; pour améliorer votre performance, il vous faut un chiropraticien.

Ces connaissances dont nous parlons plus haut ne servent pas juste à diagnostiquer / traiter des problèmes de santé. Elles permettent aussi d’identifier des zones de restriction biomécanique. Ces restrictions, articulaires ou tissulaires, sont issues d’accumulation de charge et de micro-traumatismes (entrainement, travail, posture, etc.) et restent asymptomatiques. Même sans causer de douleur, ces restrictions nuiront à votre mouvement et à votre performance en diminuant l’amplitude du geste ou en augmentant la dépense énergétique.

Ex 1: Vous nager et devez tourner la tête pour respirer. Une restriction cervicale va diminuer la rotation du cou et augmenter la rotation du corps pour aller respirer. Ce mouvement excessif va diminuer la fluidité du geste et consommer plus d’énergie. A la fin de la natation vous ne sentez rien, mais vos réserves d’énergie sont déjà taxées!

Ex 2: Une restriction sacro-iliaque va diminuer l’amplitude de votre foulée. Vous aurez besoin de plus de pas pour couvrir la même distance.

Dans les 2 cas il y aura diminution de la capacité et augmentation du travail nécessaire. Résultat : diminution de la performance; sans douleur et sans aucun signe! Le chiropraticien du sport est apte à identifier ces restrictions biomécaniques et à les éliminer.

L’amélioration de la performance passe par une bonne nutrition, un bon entrainement, un bon équipement et une bonne biomécanique.
L’amélioration de la performance passe par une visite chez un chiropraticien dans la semaine précédant une compétition importante, ou après 6 à 8 semaines d’entrainement.

ccssq3On vous invite donc à aller à la rencontre des chiropraticiens et ainsi vous pourrez recevoir des soins de qualité pour améliorer votre bien-être et vos performances! Il vous suffit de repérer notre tente rouge Chiropratique du Sport adjacente à celle de Triathlon Québec.

Bonne saison à tous!

Dr Luc Lavigueur, Chiropraticien

Membre du CCSSQ

Chiropratique du sport – Bilan de la saison de Triathlon 2015– Chronique 6

Par Joany Marcotte, chiropraticienne DC

Depuis maintenant 4 ans, Triathlon Québec est associé avec le Conseil de Chiropratique des Sciences et du Sport du Québec (CCSSQ). Le but de cette association est de permettre aux triathlètes de bénéficier de soins de qualité afin de leur assurer un soulagement rapide de leurs blessures, une optimisation de leur performance ou pour avoir accès rapidement à des conseils d’un professionnel de la santé spécialisé dans le domaine du sport. Ainsi, lors des compétitions faisant partie de la Coupe Québec, une équipe de 3 chiropraticiens pratiquant en milieu sportif étaient présents pour répondre aux besoins des athlètes.

Il est plus que primordial d’avoir une bonne prise en charge par des professionnels de la santé spécialisés afin d’atteindre une bonne performance en sport, une santé optimale et une biomécanique parfaite. C’est pourquoi nos chiropraticiens présents sur le terrain ont tous une pratique orientée vers le sport et certains sont même titulaires d’un diplôme de deuxième cycle en chiropratique du sport, une spécialisation au doctorat, en plus d’être membre du Conseil Chiropratique des Sciences et du Sport du Québec (ccssq.ca).

Cette année, c’est 27 chiropraticiens bénévoles qui se sont déplacés afin de faire profiter les athlètes de leur expertise et leurs soins attentionnés lors des épreuves de la Coupe Québec. Encore une fois, les athlètes furent très reconnaissants envers nos praticiens. Nous serons présents l’an prochain, alors n’hésitez pas à faire appel à nos chiropraticiens et pour transmettre le message à vos proches.

Je vous laisse avec quelques statistiques par rapport à nos traitements de la saison. Vous pourrez constater que nous avons eu pratiquement autant de femmes que d’hommes, que la plus grande majorité des athlètes que nous avons traités étaient âgés entre 25 et 35 ans et que la région du corps où nos chiropraticiens ont eu le plus souvent à soigner est celle du genou et de la jambe. Je vous invite à lire nos chroniques précédentes afin d’avoir le maximum d’informations sur la prévention et le traitement des blessures en triathlon!

Nombre de traitements total: 241

Sexe

  • Femme: 51%
  • Homme: 49%

Âge

  • 5 à 15 ans: 20%
  • 15 à 25 ans: 15%
  • 25 à 35: 24%
  • 35 à 45 ans: 23%
  • 45-55 ans: 14%
  • 55 à 65: 3%
  • 65 et plus: 1%

Régions traitées

  • cervicale: 7%
  • thoracique: 10%
  • lombaire: 20%
  • épaule: 5%
  • coude : 1%
  • poignet/main: 0%
  • hanche: 11%
  • genou/jambe: 34%
  • cheville/pied: 11%

L’équipe du Conseil Chiropratique des Sciences et du Sport (CCSSQ) ainsi que tous les chiropraticiens bénévoles lors des différents triathlons vous souhaite à tous une bonne fin de saison! À l’an prochain!

 Dre Joany Marcotte, Chiropraticienne / Coordonnatrice provinciale CCSSQ-Triathlon Québec

 

Chiropratique du sport
Prévention et traitement des blessures en triathlon Chronique 5

Par Joany Marcotte, chiropraticienne DC

Tout l’été nos chiropraticiens bénévoles ont couvert les triathlons de la coupe du Québec. Le but : offrir des soins préventifs et curatifs aux triathlètes. Après quelques calculs des statistiques que nous cumulons après chaque compétition, nous avons constaté que la majorité des traitements sont effectués dans la région du genou et de la jambe. Plus particulièrement, le trouble de la bandelette est une des conditions qui a été la plus souvent traitée par nos chiropraticiens.

ITBLe syndrome de la bandelette  ilio-tibiale (BIT) est en réalité la cause la plus commune de douleur à l’aspect latéral du genou chez l’athlète. Les gens qui en souffrent vont se plaindre de douleur vive au niveau du condyle fémoral latéral (côté latéral du genou) qui s’intensifie à 30 degrés de flexion du genou. Ce phénomène s’observe aussi bien à vélo que durant la course à pied. Au commencement, les symptômes se manifestent après un certain laps de temps dans l’entraînement puis, plus la problématique s’aggrave, plus la douleur se fait ressentir en début d’entraînement et parfois même au repos.

Plusieurs facteurs de risques peuvent être associés à cette problématique.

En vélo:

  • pédales trop près de l’axe
  • cales mal ajustées
  • selle trop haute
  • pédales sans degrés de liberté
  • trop de volume trop tôt dans la saison

En course à pied:

  • Beaucoup de course en descentes
  • Faire beaucoup de course sur piste ou dans la même direction
  • Avoir un volume d’entraînement trop élevé (beaucoup de millages par semaine)
  • Faiblesse des abducteurs de la hanche (fessiers).
  • Foulée trop longue

Les recherches concluent que ce syndrome résulte d’une inflammation qui est secondaire à une friction répétée de la bandelette contre le condyle fémoral latéral lors d’une flexion/extension. La bandelette ilio-tibiale est en réalité une continuation de la portion tendineuse du muscle tenseur du fascia lata ou TFL (muscle latéral de la hanche). La bandelette est également attachée au grand et au moyen fessier. Son rôle est d’assister le TFL lors de l’abduction de la hanche, dans le contrôle et la décélération de la hanche ainsi que pour aider la stabilisation du genou.  Ainsi, le frottement répété de la bandelette sur le genou lors de la couse longue distance ou de vélo provoquera des microlésions dans les fibres et éventuellement une inflammation et un épaississement de la bandelette.

Traitement et prévention

Lors de la phase aiguë, qui est la phase inflammatoire, le traitement est sensiblement le même que dans la plupart des blessures sportives c’est-à-dire que l’on utilise des modalités, comme  la glace ou le repos, puisque ce sont des étapes assez importantes et générales. Pour en savoir plus, référez-vous à notre précédent article : ”marche à suivre en cas de blessure”.

Une fois cette phase terminée (24h à quelques jours), certaines indications spécifiques à cette blessure doivent être connues et accomplies par le patient dans le but de guérir et de prévenir cette problématique:

  • Éviter tous les stress pouvant créer une friction de la bandelette au niveau du genou.
  • Évitez la course sur piste en rotation pour un certain temps.
  • Éviter la descente lors de la course (évite la friction) pour un certain temps
  • Favoriser un rythme de course rapide (évite la friction)
  • Faire un renforcement des muscles abducteurs et extenseurs de la hanche (grand et moyen fessier).
  • Faire un échauffement adéquat avant l’entraînement.
  • Automassage sur rouleau (foam roaller) surtout au niveau de l’attache proximale de la bandelette c’est-a-dire au niveau des muscles fessiers et tenseur du fascia lata (côté latéral de la hanche) puisque ces muscles travaillent en synergie.
  • L’étirement de la bandelette elle-même est presque inutile étant donné son potentiel d’étirement/souplesse qui est physiologiquement limité. De plus, aucun étirement n’est conseillé si cela augmente la douleur.
  • Traitement adéquat fait par un professionnel de la santé impliquant du travail musculaire, des mobilisations, l’application de kinésiotape et des conseils personnalisés.

Lorsque la condition le permettra, vous pouvez reprendre l’entraînement normalement tout en intégrant les principes d’entraînement c’est-à-dire en dosant le volume, l’intensité et la variabilité de vos entraînements afin d’éviter une récidive. Pour plus de renseignements sur cette condition, n’hésitez pas à en parler avec votre chiropraticien du sport.

Référence:

Cosca D., MD, Navazio F., MD, PhD, Common Problems in Endurance Athletes, American Family Physician, Volume 76, Numéro 2, 15 juillet 2007, pp 237-244

Fairclough J. et al, The functional anatomy of the iliotibial band during flexion and extension of the knee: implications for understanding iliotibial band syndrome, J. Anat. (2006) 208, pp 309–316

Par Dre Joany Marcotte, Chiropraticienne / Coordonnatrice provinciale CCSSQ-Triathlon Québec

Chiropratique du sport – Prévention et traitement des blessures en triathlon – Chronique d’ouverture

Par Dr David Paquet-Poulin, chiropraticien, DC

bigstock_Leg_Injury_5226261Bien qu’il soit un excellent sport pour se tenir en bonne forme physique, il n’en demeure pas moins que la pratique du triathlon peut entraîner certaines blessures. En effet, peu importe votre âge ou votre niveau d’entraînement, nul n’est complètement à l’abri d’une entorse, d’une tendinite, etc.

Dans le passé, nous vous avons donné de nombreux conseils afin de prévenir les blessures durant la pratique du triathlon. Pour plus de détails, nous vous référons à l’article intitulé : 10 principes/conseils à suivre afin d’éviter les blessures durant votre saison de triathlon.

Nous allons maintenant vous expliquer en résumé les différentes étapes à suivre suite à une blessure sportive :

Étape #1 : Il est important d’écouter son corps.

En effet, trop souvent les athlètes vont continuer de pratiquer leur sport malgré les signaux d’alarme ressentis (douleur). Malheureusement cela peut ralentir la guérison tout en favorisant une compensation et ainsi causer d’autres problèmes. Il est donc préférable d’arrêter immédiatement l’entraînement puis de diminuer temporairement le volume d’entraînement pendant quelques jours ou semaines, question de favoriser une guérison optimale. N’hésitez pas à en discuter avec votre entraîneur, votre chiropraticien du sport ou tout autre professionnel de la santé spécialisé dans le domaine sportif.

Étape #2 : Réduire l’inflammation et l’enflure

Durant les premiers 24 à 72 heures, il existe un acronyme en anglais, «PRICE» qui énumère les divers conseils à suivre suite à une blessure aiguë :

 «P» : pour Protection : Vous pouvez protéger la région atteinte en utilisant des béquilles ou une attelle, de façon à immobiliser la région atteinte. Par exemple, suite à une entorse de la cheville, il recommandé de ne pas marcher directement sur la cheville blessée.

«R» pour Repos : Reposez-vous durant une courte période de temps (24 à 72 heures) sans quoi, la blessure peut s’aggraver ou même devenir récurrente. Ensuite, reprenez peu à peu vos activités de façon progressive. Attention, un repos prolongé pourrait prolonger votre guérison. À l’inverse, un retour progressif assurant une mise en charge adéquate favorisera une bonne consolidation de votre problématique.

«I» pour Ice (Glace) : Prenez un sac de glace, entourez-le d’un linge humide et appliquez-le sur la région douloureuse pendant 10-15 minutes toutes les deux heures. Attention, lors d’une blessure aiguë, il est préférable de ne jamais appliquer de chaleur, car celle-ci risque de favoriser l’enflure et l’inflammation.

«C» pour Compression : L’utilisation d’un taping compressif aidera à contenir l’enflure et améliorera le processus de guérison. Consultez un professionnel de la santé qualifié à cet effet. 

«E» pour Élévation : Si possible, élevez la région douloureuse à un niveau plus haut que celui du cœur, afin de favoriser une bonne circulation sanguine et ainsi diminuer l’enflure. Par exemple, pour une entorse de la cheville, vous pouvez vous coucher sur le dos avec la cheville surélevée sur un coussin.

Étape #3 : Consulter un professionnel de la santé

En effet, il est primordial en cas de blessure de consulter rapidement un professionnel de la santé tel qu’un chiropraticien spécialisé dans le traitement des sportifs. Celui-ci pourra effectuer un examen afin de cerner votre problème et ainsi, obtenir un diagnostic précis. Par la suite, des traitements chiropratiques appropriés pourront être effectués (ajustements articulaires, travail au niveau des tissus mous, taping neuroproprioceptif, thérapies complémentaires etc). De judicieux conseils vous seront également donnés afin de planifier un retour progressif à l’entraînement tout en évitant les risques de blessures.

De plus, votre chiropraticien du sport pourra vous suggérer des exercices de réadaptation afin de pouvoir éviter les récidives. Ceux-ci incluront divers paramètres tels que :

  • Des étirements, afin de vous aider à retrouver votre mobilité et votre flexibilité.
  • Du renforcement (concentrique et excentrique), afin de vous aider à corriger la cause de votre problème et de retrouver une force musculaire optimale.
  • Des exercices d’équilibre (proprioceptifs) ainsi que des exercices visant à reproduire des mouvements spécifiques à votre sport, le tout afin de diminuer les risques de récidives.

En suivant ces divers conseils, vous pourrez vous remettre sur pied plus rapidement et ainsi, continuer à performer dans votre sport.

Bonne saison!

Dr David Poulin, chiropraticien D.C.